Лечебна диета № 5 П – хранене при хроничен панкреатит

Панкреатитът е още едно заболяване, при което се губят килограми. То може да бъде остро или хронично, появява се вследствие на влошена работа на черния дроб и жлъчката, нарушено хранене, големи интервали от време между храненията и други. Панкреатитът може да бъде усложнение в резултат на язва на дванадесетопръстника.

Заболяването често е съпроводено от силна коремна болка, която обикновено се усеща в лявото подребие и може да бъде, както остра, така и тъпа. След хранене често се увеличава. Други симптоми: гадене, повръщане, повишена телесна температура и диария и др.
Обикновено се назначава индивидуално лечение от лекар, което основно се състои от пълна почивка и ограничаване от някои храни. За намаляване на болката помага и специална лечебна диета.

Лечебна диета № 5П се назначава при хроничен панкреатит в период на оздравяване след обостряне и без обостряне на състоянието.

Цел на диетата при хроничен панкреатит

Хранителният режим има за цел да нормализира работата на задстомашната жлеза, да осигури механичното и химично щадене на стомаха и червата, да намали възбудимостта на жлъчката, да предотврати мастна инфилтрация на черния дроб и задстомашната жлеза.

Обща характеристика на диета № 5П

Диетата се характеризира с повишено съдържание на белтъчини, намаляване на мазнините и въглехидратите, в частност на захарта.

Силно се ограничават екстрактите, пурините, животинските мазнини, холестерола, етеричните масла, грубите влакна.

Пържените ястия за забранени. Увеличено е количеството на витамини и липотропни вещества. Храната е основно стрита или смляна, сварена във вода или приготвена на пара, печена. Изключват се горещите и много студени ястия.

Храненето да е 4-5 пъти дневно (на всеки 3-4 часа).

Химичен състав и енергийна стойност на диетата при хроничен панкреатит

• белтъчини:110-120 грама (60-65% животински);
• мазнини: 80 грама (15-20% растителни);
• въглехидрати: 350-400 грама (30-40 грама захар);
• калории: 2600-2700 ккал;
• 20-30 грама ксилитол вместо захар в сладките ястия;
• натриев хлорид (готварска сол): 10 грама;
• свободна течност: 1,5 литра.

Препоръчвани и забранени хранителни продукти при хроничен панкреатит

Супи

• Позволени: вегетариански, стрити с картофи, моркови, тиквички, тиква; овесена, от грис, елда, ориз, фиде. Добавят се 5 грама масло и 10 грама заквасена сметана.
• Забранени: супи, приготвени на основата на месни и рибени бульони, от зеленчукова и гъбена отвари, млечни супи, кисели супи.

Хляб и тестени изделия

• Позволени: непресен или изсушен пшеничен хляб, сухари, несладки сухи бисквити.
• Забранени: ръжен и пресен хляб, изделия от маслено и бутер теста.

Месо и птици

• Позволени: нетлъсти видове – говеждо, телешко, заешко, пилешко, пуешко. Месото се почиства от фасциите, сухожилията и мазнините, птиците – от кожите. Сварява се или се приготвя на пара, нарязва се на ситно, правят се пюрета, суфлета, кюфтета.
• Забранени: тлъстите видове – гъше, патешко; пърженото, задушеното и пушеното месо, консерви, колбаси, субпродукти (черен дроб, мозък, бъбреци).

Риба

• Позволени: нетлъсти видове, сварена, нарязана на парчета или накълцана риба, желирана след сваряване.
• Забранени: тлъстата риба, също пържена, задушена, пушена, осолена, консерви, хайвер.

Млечни продукти

• Позволени: за предпочитане са нискомаслените млечни продукти – прясна некисела извара с масленост 9% и обезмаслена, натурална калцинирана извара, пудинги на пара или запечени. Прясно мляко при поносимост. Киселомлечни напитки. Различни видове сметана – като добавка към ястията. Неостри и нискомаслени сирена.
• Забранени: млечни продукти с висока масленост и подсладени.

Яйца

• Позволени: омлет, направен от белтъците на 2 яйца, жълтъците се ограничават до 1/2 на ден в ястията.
• Забранени: ястия с цели яйца, особено твърдо сварени, пържени.

Зърнено-житни култури

• Позволени: полутечни каши и пюрета от елда, грис, ориз, овесени; приготвят се с вода и наполовина прясно мляко. Правят се суфлета, пудинги с извара, запеканки, сварени макаронени изделия.
• Забранени: бобови храни, ронливи каши; ограничават се ечемичените каши, просото и царевичните изделия.

Зеленчуци

• Позволени: сварени и печени под формата на пюрета. Картофи, моркови, цветно зеле, цвекло, тиквички, тиква, зелен грах.
• Забранени: бяло зеле, патладжани, ряпа, репички, лук, чесън, спанак, киселец, сладки чушки, гъби.

Предястия:

• Предястия не трябва да се консумират от хора с хроничен панкреатит.

Плодове, сладки ястия и захарни изделия

• Позволени: узрели меки и некисели плодове и ягодоплодни, пюрирани в сурово състояние; печени ябълки; пюрирани компоти от пресни или сушени плодове, мусове с ксилитол или полусладки със захар.
• Забранени: сурови непюрирани плодове и ягодоплодни, грозде, фурми, стафиди, банани, сладкарски изделия, шоколад, сладка, сладолед.

Сосове и подправки

• Позволени: млечни, плодови полусладки сосове, също приготвени на основата на неконцентрирана зеленчукова отвара. Брашното не се запича или запържва.
• Забранени: сосове, направени от месни, рибени или гъбени бульони, доматен сос, всички подправки.

Напитки

• Позволени: несилен чай с лимон, леко подсладен със захар или да се използва ксилитол, добавя се мляко. Шипкова отвара. Плодови сокове, разредени с вода – при поносимост.
• Забранени: кафе, какао, газирани и студени напитки, гроздов сок, алкохол.

Мазнини

• Позволени: масло (30 грама), рафинирани растителни мазнини (10-5 грама) – добавени в ястията.

Примерно меню при хроничен панкреатит:

• Първа закуска: сварено месо, овесена каша с прясно мляко, чай;
• Втора закуска: белтъчен омлет на пара, шипкова отвара;
• Обяд: вегетарианска супа от накълцани зеленчуци, сварено месо, сварени картофи, пюриран компот от сушени плодове;
• Следобедна закуска: калцинирана извара, чай с мляко;
• Вечеря: сварена риба, морковено пюре, чай с мляко.
• Преди сън: млечнокисела напитка.